Kesihatan

Apa itu apendisitis? »Definisi dan maknanya

Anonim

Apendisitis adalah keradangan pada usus buntu. Gejala biasanya merangkumi sakit perut kanan bawah, loya, muntah, dan penurunan selera makan. Walau bagaimanapun, kira-kira 40% orang tidak mempunyai gejala khas ini. Komplikasi serius pada apendiks yang pecah termasuk keradangan pada bahagian dalam dinding perut dan sepsis yang menyakitkan.

Apendisitis disebabkan oleh penyumbatan bahagian berongga apendiks. Ini biasanya disebabkan oleh "batu" yang dikalsifikasi yang terbuat dari najis. Tisu limfoid yang meradang dari jangkitan virus, parasit, batu empedu, atau tumor juga boleh menyebabkan penyumbatan. Penyumbatan ini menyebabkan peningkatan tekanan pada apendiks, penurunan aliran darah ke jaringan apendiks, dan pertumbuhan bakteria di dalam apendiks menyebabkan peradangan. Gabungan keradangan, pengurangan aliran darah ke apendiks, dan pembengkakan apendiks menyebabkan kerosakan tisu dan kematian tisu. Sekiranya proses ini tidak dirawat, apendiks dapat pecah, melepaskan bakteria ke rongga perut, yang menyebabkan peningkatan komplikasi.

Diagnosis apendisitis didasarkan terutamanya pada tanda dan gejala orang tersebut. Sekiranya diagnosis tidak jelas, pemerhatian dekat, pengimejan perubatan, dan ujian makmal dapat membantu. Dua ujian pencitraan yang paling biasa digunakan adalah ultrasound dan imbasan tomografi (CT). Tomografi yang dikira telah terbukti lebih tepat daripada ultrasound dalam mengesan apendisitis akut. Walau bagaimanapun, ultrasound mungkin lebih disukai sebagai ujian pencitraan pertama pada kanak-kanak dan wanita hamil kerana risiko yang berkaitan dengan pendedahan radiasi dari imbasan CT.

Apendisitis akut nampaknya merupakan hasil akhir dari penyumbatan utama apendiks. Setelah penyumbatan ini berlaku, apendiks dipenuhi dengan lendir dan bengkak. Pengeluaran lendir yang berterusan ini menyebabkan peningkatan tekanan di dalam lumen dan dinding lampiran. Tekanan yang meningkat menyebabkan trombosis dan oklusi saluran kecil, dan stasis aliran limfa. Pada ketika ini, pemulihan spontan jarang berlaku.

Diagnosis berdasarkan riwayat perubatan (gejala) dan pemeriksaan fizikal yang dapat disokong oleh peningkatan sel darah putih neutrofil dan kajian pencitraan jika perlu. (Neutrofil adalah sel darah putih utama yang bertindak balas terhadap jangkitan bakteria.) Cerita terbahagi kepada dua kategori, khas dan tidak biasa.

Rawatan radang usus buntu adalah pembedahan dan mendesak; Apendiks dikeluarkan dan keradangan dikeluarkan (apendektomi). Hanya pada pesakit dengan apendisitis subakut, yang mempunyai jangka masa yang lebih lama tanpa penglibatan umum, pembedahan biasanya dilakukan kemudian.